患者曾宰殺、販賣活禽 首例患者已于上月底死亡

北京市衛(wèi)生計(jì)生委昨天通報(bào)，2月5日晚，本市又確診1例人感染H7N9禽流感病例?；颊卟∏槲Ｖ兀艳D(zhuǎn)至地壇醫(yī)院隔離治療。其35名密切接觸者正在接受醫(yī)學(xué)觀察，尚無(wú)異常癥狀。這是今年本市第2例H7N9禽流感確診病例，而首例患者已于上月底死亡。

第2例H7N9患者曾宰殺、販賣活禽

此次確診病例為一傅姓男子，73歲，本市戶籍，家住懷柔區(qū)。病前一直在自家庭院內(nèi)采用籠養(yǎng)方式飼養(yǎng)雞，還進(jìn)行過(guò)活禽的販賣、宰殺等活動(dòng)。1月28日到另兩個(gè)村收購(gòu)8只雞。1月24日至28日將飼養(yǎng)及購(gòu)買的累計(jì)20只雞進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宰殺、銷售，宰殺、販賣過(guò)程中未采取有效防護(hù)，并且手部有凍裂的傷口。

患者1月30日上午10時(shí)，因發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咯血到懷柔區(qū)第一醫(yī)院就診，給予口服達(dá)菲及抗菌藥物靜脈輸液留觀治療，咽拭子標(biāo)本送區(qū)疾控中心進(jìn)行流感病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陰性。2月2日上午9時(shí)，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，收入呼吸內(nèi)科住院治療。2月5日仍高熱不退，血白細(xì)胞低，缺氧癥狀加重，甲流病毒快速檢測(cè)弱陽(yáng)性，CT顯示雙肺病變明顯增多，病情進(jìn)展迅速，經(jīng)院內(nèi)專家會(huì)診為“不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫綜合征”，將患者咽拭子標(biāo)本送至區(qū)疾控中心進(jìn)行核酸檢測(cè)。17時(shí)24分，區(qū)疾控中心核酸檢測(cè)結(jié)果為高度可疑人感染H7N9禽流感病毒；22時(shí)50分，市疾控中心復(fù)核結(jié)果顯示為人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。當(dāng)晚7時(shí)40分患者轉(zhuǎn)至地壇醫(yī)院繼續(xù)接受隔離治療。地壇醫(yī)院及市級(jí)臨床專家組正全力以赴救治患者。目前患者肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、應(yīng)激性潰瘍，病情極其危重，醫(yī)院已給予氣管插管輔助通氣、升壓、對(duì)癥支持治療。

經(jīng)初步判定，該病例密切接觸者35人。懷柔區(qū)疾控中心已對(duì)35名密切接觸者開(kāi)展居家醫(yī)學(xué)觀察和健康監(jiān)測(cè)，開(kāi)展了急性呼吸道傳染病防護(hù)知識(shí)的宣教工作。目前密切接觸者無(wú)異常癥狀。

患者居住地和就診區(qū)域已消毒

在確認(rèn)病例后，按照市衛(wèi)生計(jì)生委制定的防控方案，懷柔區(qū)疾控中心對(duì)患者居住地等相關(guān)區(qū)域開(kāi)展高危人群、禽類環(huán)境等調(diào)查采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)患者居住地及其周圍環(huán)境和醫(yī)院相關(guān)區(qū)域采取嚴(yán)格的消毒措施。市衛(wèi)生計(jì)生委昨日上午已將該疫情信息及時(shí)通報(bào)了農(nóng)業(yè)、園林、工商、食藥、交通等部門(mén)，建議加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，繼續(xù)開(kāi)展行之有效的活禽控制措施。同時(shí)，要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診工作制度，繼續(xù)加強(qiáng)全市流感樣病例、不明原因肺炎病例和人感染H7N9禽流感可疑病例監(jiān)測(cè)和排查。

本市天氣情況有利病毒繁衍滋生

市衛(wèi)生計(jì)生委組織專家對(duì)全國(guó)和本市流感疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)分析認(rèn)為，H7N9禽流感病毒尚未具備有效人傳人能力，但禽間疫情未被阻斷，加之目前春節(jié)期間，全國(guó)正處于春運(yùn)高峰，人員流動(dòng)增加，禽類運(yùn)輸及交易頻繁，同時(shí)今年入冬以來(lái)本市氣溫偏高，降水偏少，此種情況有利于流感病毒繁衍滋生，因此本市不排除再次出現(xiàn)散發(fā)的人感染H7N9禽流感本地病例和外地輸入病例的可能，重癥和死亡病例也可能會(huì)出現(xiàn)。